Qu’est-ce que la quote-part et comment s’applique-t-elle à mes séances de physiothérapie ?
La quote-part est votre contribution personnelle aux frais de traitement pris en charge par la LAMal. Elle représente 10 % du montant remboursable, après que vous avez épuisé votre franchise annuelle. Elle s’applique à toutes les prestations couvertes par l’assurance de base, y compris les séances de physiothérapie.
Pour un adulte, cette participation est plafonnée à 700 CHF par an toutes prestations confondues, ce qui limite votre exposition financière en cas de traitement intensif. Pour les enfants et adolescents de moins de 18 ans, le plafond est fixé à 350 CHF.
Une fois ce plafond de quote-part atteint dans l’année, l’assurance de base prend en charge 100 % des coûts reconnus jusqu’au 31 décembre. Les éventuels suppléments non pris en charge par la LAMal (comme le supplément domicile dans certaines conditions) peuvent s’y ajouter selon votre situation.
